血浆置换和透析的区别为：机理不同：血浆置换是通过机械方式将血浆与血细胞分离，即利用血泵等仪器将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。

透析是通过弥散的机理将有毒物质与所需物质分离，即利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的。

2、使用的仪器不同血浆置换使用血浆分离器，透析使用血液透析器。

3、过程不同血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的指环液输回体内。

透析将患者的血液和透析液同时引进透析器（两者的流动方向相反），利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。

参考资料来源：百度百科—血浆置换参考资料来源：百度百科—透析。