活动性肺结核诊断标准(活动性肺结核)

导读 活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状,以及血沉快,肺部检查有浸润或血性播散病灶,痰检查结核菌阳性。 肺结核...

活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状,以及血沉快,肺部检查有浸润或血性播散病灶,痰检查结核菌阳性。

肺结核的活动性和转归如何判断? 肺结核病人的结核病活动性和转归是根据病人的综合情况来判断的,它包括临床表现、肺内病变、空洞及痰菌等,分为以下几种情况: (1)进展期:凡具备下述1项者属肺结核进展期。

①新发现的活动性病变。

②病变较前恶化、增多。

③新出现的空洞或空洞增大。

④痰菌阳性。

(2)好转期:凡具备下述1项者属好转期。

①病变较前吸收好转。

②空洞闭合或缩小。

③痰菌阴转。

肺结核进展期或好转期均属有活动性的肺结核,是需要治疗管理的病人,但分为传染和非传染性两组。

(3)稳定期:病变无活动性,空洞闭合,痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上。

如空洞仍然存在,则痰菌须连续阴性1年以上。

稳定期病人为非活动性肺结核,属于临床初步治愈,但仍需观察的病人。

稳定期病人经观察2年,病变仍无活动,痰菌仍持续阴性,则为临床治愈。

如仍有空洞,则须观察3年以上,才能取消登记。

一般活动性未定的病人,应按活动性肺结核处理。

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