武警医学院附属医院消化内科专家组：肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞，其是胃粘膜常见病变，见于多种慢性胃病以萎缩性胃炎最为常见。

肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞，这部分细胞是增殖中心，具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。

正常时，它不断分化成胃型上皮细胞，以补充衰老脱落的表面上皮；发病情况下，它可分化为肠型上皮细胞，形成肠化生。

近来有人进一步研究肠化灶的组织学始发部位主要在胃小沟，微小的肠化灶以胃小沟为中心，可以不同程度地向周围胃小区发展为小灶及大片状肠化灶。

医学界目前对肠上皮化生作了一系列的分类，按化生上皮功能来分肠上皮化生，可分为小肠型或大肠上皮化生。

小肠型化生，其上皮分化好，是一种常见的粘膜病变，广泛见于各种良性胃病（57.8%），尤其多见于萎缩性胃炎，随着炎症的发展化生亦加重，；而大肠型化生，其上皮分化差，在良性胃病中检出率很低（11.3%），但在肠型胃癌旁粘膜中检出率很高（88.2%），表示大肠型化生与胃癌的发生有密切关系。

一般结肠型化生发病年龄较小，肠型化生为晚，而且均位于较重的小肠化生灶中。

两型化生可混合存在，因此结肠型化生可在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。

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