波立维 成份 硫酸氢氯吡格雷 Clopidogrel bisulfate 适应症 预防以下患者的动脉粥样硬化血栓形成事件 :心梗(从几天到<35天),缺血性卒中(从7天到<6个月),外周动脉性疾病 ;急性冠脉综合征,包括PCI后置入支架的患者,与阿司匹林合用,可合并在溶栓治疗中使用。
用量 75 mg/次/日。
非ST段抬高性急性冠脉综合征、ST段抬高性急性心梗 :以单次负荷量300 mg开始,然后以75 mg/次/日连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。
药物过量 万一药物过量应采取的措施,请查看 波立维 薄膜包衣片的药物过量。
服药与进食 服药不受进食影响 禁忌 严重的肝脏损害 ;活动性病理性出血如消化性溃疡或颅内出血患者禁用。
注意事项 需要进行择期手术的患者,如抗血小板治疗并非必须,则应在术前停用本药7天以上。
有出血性疾病 (特别是胃肠、眼内疾病)、可能有出血倾向的中度肝脏疾病的患者慎用。
不推荐怀孕和哺乳期妇女、18岁以下患者使用。
不良反应 紫癜、鼻衄等出血现象,偶见头痛、眩晕和感觉异常,血象异常,胃肠道反应,皮肤过敏反应。
药物相互作用 勿与华法林、影响CYP 2C19酶代谢活性的药物(如奥美拉唑)合用,慎与糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂、溶栓药物、肝素、非甾体抗炎药合用。
FDA妊娠分级 B级: 在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。
或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)。
贮藏/有效期 为确保最佳保存期限的特别贮存条件, 请参阅波立维 薄膜包衣片的储藏/有效期 性状 了解药品化学结构和赋形剂(非活性成份)。
药品商品名称:波立维 药品正式名称:硫酸氯吡格雷 Clopidogrel hydrogen sulfate 药品英文名称“Plavix 药品规格:75mg*7粒/盒 基本药理 氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,选择件地抑制二磷酶腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集。
氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。
氯吡格雷还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起血小板聚集。
氯吡格雷对血小板ADP受体的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响,血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。
氯吡格雷75mg,每日一次重复给药,从第一天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,抑制作用逐步增强并在3-7天达到稳态。
在稳态时,每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平为40%-60%),一般在中止治疗后5天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线水平。
临床用途 适用于有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉硬化的患者,波立维(氯吡格雷)可减少动脉粥样硬化性事件的发生(如心肌梗塞,中风和血管性死亡)。
用法用量 推荐剂量为每天75mg,与或不与食物同服。
对于老年患者和肾病患者不需调整剂量。
不良反应 出血,波立维(氯吡格雷)严重出血事件的发生率分别为1.4% 胃肠道:如腹痛,消化不良,胃炎和便秘 皮疹和其它皮肤病 中枢和周围神经系统:头痛、眩晕、头昏和感觉异常 肝脏和胆道疾病 禁 忌 证对药品或本品任一成分过敏 严重的肝脏损伤 活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅注意事项 氯吡格雷延长出血时间,对于有伤口(特别是在胃肠道和眼内)易出血的病人应慎用。
病人应知服用波立维止血时间可能比往常长,同时病人应向医生报告异常出血情况,手术前和服用其它新药前病人应告知医生他们在服用波立维。
由于患有肾脏损伤病人使用氯吡格雷的经验极有限,因此这些病人应慎用波立维(氯吡格雷)。